【学程西综】考研西综每日积累

发布时间：2019-05-18 阅读量：

1-2题共用题干：

患者，女，22岁，5年前发现心脏杂音，2个月来乏力、头晕、食欲下降，四肢关节疼痛。1周来活动后气短，夜间反复憋醒而来院就诊，查体：体温37．8℃，脉率96次/分，血压120/60mmHg，消瘦，睑结膜苍白，可见小出血点，右肺底少许小水泡音，心界不大，心律慢，心尖部S1减弱，胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音，肝脾肋下均可及，下肢不肿。血红蛋白84g/L，白细胞12.1*109/L，血沉38mm第1小时末，尿常规红细胞2-4/HP。

1.该患者最主要的疾病是（）

A.风湿热
B.肺炎

C.缺铁性贫血
D.感染性心内膜炎

2.对确诊意义最大的检查是（）

A.CRP
B.胸部X线片

C.血培养
D.血清铁蛋白

3.该患者心脏杂音最可能的振瓣井常是（）

A.主动脉瓣关闭不全
B.肺动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣关闭不全
D.三尖瓣关闭不全

4-6共用题干：

患者，男，35岁，3个月来间断上腹痛，有时夜间痛醒，反酸。1天前黑便1次，无呕血，但腹痛减轻，化验大便隐血呈阳性。

4.最可能的诊断是（）

A.慢性胃炎
B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡
D.胃癌

5.为了确定诊断，首选的检查是（）

A.胃镜检查
B.钡餐透视
C.腹部CT
D.腹部B超

6.若患者出现黑便，每日出血量最少值超过（）

A.30mL
B.50mL
C.150mL
D.300mL

参考答案：CBCAD

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